糖尿病
什么是糖尿病?
糖尿病是由遺傳(chuan)因(yin)素(su)和環(huan)境(jing)因(yin)素(su)共同作用引(yin)起的(de)(de)代(dai)謝(xie)性疾(ji)病,高血糖是其主(zhu)要(yao)特征。糖尿病的(de)(de)主(zhu)要(yao)病理(li)生理(li)基礎是體內(nei)胰島素(su)絕對或(huo)相(xiang)對缺乏,或(huo)伴有胰島素作用缺陷(即胰(yi)島素抵抗)。
糖尿病有什么危害?
糖尿病(bing)的(de)危害(hai)主(zhu)要表現(xian)為兩(liang)大方(fang)面:
?一(yi)是因(yin)急性高血(xue)糖引起的糖尿病酮癥酸中毒、高滲(shen)性高血(xue)糖狀態等急性并發癥,如果救治不及時可能(neng)危及生(sheng)命。
?二是因(yin)長期(qi)慢性高血(xue)(xue)(xue)糖導(dao)致的慢性并發(fa)癥,包括(kuo)大(da)血(xue)(xue)(xue)管(guan)和(he)微血(xue)(xue)(xue)管(guan)病(bing)變(bian)。大(da)血(xue)(xue)(xue)管(guan)病(bing)變(bian)主要是指動脈粥(zhou)樣硬(ying)化性心血(xue)(xue)(xue)管(guan)疾病(bing)(ASCVD)和(he)心力衰(shuai)竭,其中ASCVD包括(kuo)冠心病(bing)、腦血(xue)(xue)(xue)管(guan)疾病(bing)和(he)周(zhou)圍血(xue)(xue)(xue)管(guan)疾病(bing)。微血(xue)(xue)(xue)管(guan)病(bing)變(bian)包括(kuo)糖尿(niao)病(bing)視網膜病(bing)變(bian)、糖尿(niao)病(bing)腎臟病(bing)、糖尿(niao)病(bing)神經病(bing)變(bian)。上(shang)述血(xue)(xue)(xue)管(guan)病(bing)變(bian)可以導(dao)致心肌梗(geng)死、卒中、失明、腎衰(shuai)竭、截肢等嚴重后果,是糖尿(niao)病(bing)患者致殘或(huo)致死的主要原因(yin)。
哪些人容易患糖尿病?
高風險人群
具備以下因素之一者為糖尿病高風險(xian)人群(qun):
1. 年齡≥40歲;
2. 超重(zhong)與肥胖[體重(zhong)指數(BMI)≥24kg/m2和(或)中(zhong)心型肥胖(男性腰圍(wei)(wei)≥90cm,女性腰圍(wei)(wei)≥85cm)];
3. 有糖尿(niao)病家(jia)族史;
4 .缺乏(fa)體(ti)力活動;
5. 高血壓;
6 .血(xue)脂異常;
7. 動脈粥樣硬化性心(xin)血管疾病(ASCVD);
8. 有巨大兒(出生體重≥4Kg)分娩史或妊娠(shen)糖尿病史。
糖尿病前期人(ren)群
滿足以(yi)下條件之一者(zhe)為糖尿病(bing)前期人群(qun):
? 6.1mmol/L≤空腹(fu)血糖(tang)(FBG)<7.0mmol/L;
? 7.8mmol/L≤糖負(fu)荷2小時血糖(2hPG)<11.1mmol/L。
如何預防糖尿病?
對(dui)于(yu)(yu)一般人群(qun),合(he)理(li)膳食、控制體(ti)重(zhong)、適量運動(dong)、限鹽、戒煙限酒、平衡(heng)心理(li)狀(zhuang)態有(you)助于(yu)(yu)預防糖尿病。對(dui)于(yu)(yu)糖尿病高(gao)風險(xian)人群(qun),可(ke)根(gen)據自身情況,控制超重(zhong)肥胖及熱(re)量攝入,加強體(ti)力活(huo)動(dong),同時做好早期篩(shai)查。
提倡從40歲開始每(mei)年檢(jian)測(ce)1次空(kong)腹(fu)(fu)血(xue)糖(tang)(tang),糖(tang)(tang)尿病前期人(ren)群每(mei)半年檢(jian)測(ce)1次空(kong)腹(fu)(fu)血(xue)糖(tang)(tang)或(huo)餐(can)后(hou)2小(xiao)時(shi)(shi)血(xue)糖(tang)(tang),當(dang)空(kong)腹(fu)(fu)血(xue)糖(tang)(tang)≥6.1mmol/L或(huo)餐(can)后(hou)2小(xiao)時(shi)(shi)血(xue)糖(tang)(tang)≥7.8mmol/L時(shi)(shi),應到醫療機構進行糖(tang)(tang)代(dai)謝評估。
(一)健康生活
平(ping)衡膳食,減(jian)少精制碳(tan)水(shui)化合物(wu)(如白米飯(fan)、面食、餅(bing)干等)和含糖飲(yin)料的攝入,適(shi)當運動、戒煙限酒(jiu)、規律作息。
(二)配合診治(zhi)
定期(qi)到醫(yi)療機構(gou)就診,遵醫(yi)囑用(yong)藥,預防糖尿病并(bing)發癥,如服(fu)藥后出(chu)現藥物不(bu)良反應或需調整用(yong)藥,需及時和(he)醫(yi)生(sheng)溝(gou)通。
(三)主動管理
與醫生團隊共同定制健(jian)康管理計劃,規律監測血糖、血壓、血脂和(he)體重;每年進(jin)行慢(man)性并發癥篩查,包括足(zu)病(bing)、視網膜病(bing)變及腎臟病(bing)等。
(四)平(ping)和心態
保持(chi)樂觀的情(qing)緒與(yu)良好的心(xin)態有(you)助于血糖穩定(ding)。如出現病情(qing)變(bian)化(hua),在配(pei)合治(zhi)療的同時,積極調整(zheng)心(xin)態。
(五)尋求(qiu)支(zhi)持
當(dang)血糖控制(zhi)遇到困(kun)難時(shi),可與家人、朋(peng)友(you)(you)或病友(you)(you)述說(shuo),尋求理解和支持。
轉載自: 醫療(liao)應急(ji)司(來源(yuan):國家衛生健康(kang)委(wei)辦公(gong)廳公(gong)開)
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