重磅！全國統一醫保平臺建成！
人民日報：全國統一醫保平(ping)臺建成！
近日，人民日報(bao)記(ji)者(zhe)從國家醫保局(ju)獲悉：歷(li)經兩(liang)年多時間，全國統一的醫療保障信息平(ping)臺已(yi)建成。
目前，全(quan)國統(tong)一(yi)醫保信息(xi)平臺(tai)已在31個省份(fen)和新疆生產(chan)建設兵團全(quan)域上線，有效覆蓋約40萬(wan)家(jia)定點醫療機構(gou)、約40萬(wan)家(jia)定點零(ling)售(shou)藥店，為13.6億參保人提供優(you)質醫保服(fu)務。
據介紹，醫保信息平臺涵(han)蓋支(zhi)付方式、跨省份異(yi)地就(jiu)醫(yi)、公共服務、藥(yao)品(pin)和醫(yi)用(yong)耗材招采等14個(ge)子系統，目前(qian)已(yi)陸(lu)續落(luo)地應用，可滿足幾百個(ge)統(tong)籌區多樣(yang)化的業務需求。 新平臺已經在異(yi)地就醫(yi)結算(suan)、支付方式(shi)改革、醫(yi)保智能監(jian)管、藥(yao)品集中采購、醫(yi)藥(yao)價格(ge)監(jian)測等領(ling)域發(fa)揮重(zhong)要作用(yong)。新平(ping)臺(tai)功(gong)能完備、響(xiang)應高效、運行穩定，住院(yuan)結(jie)算平均響應時間約0.8秒，比舊(jiu)系統性能平均提(ti)升(sheng)3至(zhi)5倍(bei)。 醫保信息(xi)平臺(tai)形(xing)成了標準(zhun)全(quan)國統一、數(shu)據兩級集中(zhong)、平臺(tai)分級部署、網絡全(quan)面(mian)覆(fu)蓋、項目建(jian)設規范、安全(quan)保障有(you)力的(de)平臺(tai)格局，支(zhi)撐醫(yi)保(bao)跨(kua)區域、跨(kua)層級、跨(kua)業務(wu)、跨(kua)部門、跨(kua)系(xi)統的信息共享、業務(wu)協同和服務(wu)融通，實現醫(yi)保(bao)業務(wu)“一網通辦(ban)”“一窗(chuang)辦(ban)結”。
統一醫(yi)保平臺+DRG/DIP，藥品價格(ge)更趨透明
在此之(zhi)前，由于各省醫保信息業務編(bian)碼不(bu)統一(yi)，數據不(bu)互認(ren)，各地之(zhi)間的信息都無法相連(lian)，經常會(hui)出現(xian)企業在多省重復投標、一(yi)種產品在不(bu)同(tong)省份存在價格差(cha)距等現(xian)象。
隨著(zhu)全國(guo)醫保信(xin)息平臺(tai)及藥(yao)品耗(hao)材(cai)平臺(tai)的(de)(de)14個業務子系(xi)統(tong)（14個子系(xi)統(tong)包括招標、采(cai)(cai)購、交易、結算、支付、評(ping)價(jia)等醫保掛(gua)網常用功(gong)能）的(de)(de)上線使用，也(ye)意味(wei)著(zhu)全國(guo)醫保和招采(cai)(cai)品種(zhong)信(xin)息將全部打通，統(tong)一(yi)(yi)編碼(ma)、統(tong)一(yi)(yi)模(mo)式、統(tong)一(yi)(yi)監(jian)管(guan)，全國(guo)藥(yao)品招采(cai)(cai)可(ke)以聯動(dong)，各省的(de)(de)藥(yao)品價(jia)格也(ye)將越(yue)來越(yue)透明。
2022年4月，國家醫保局發布《關于做(zuo)好支(zhi)付方式(shi)管理子系(xi)統DRG/DIP功能模塊使(shi)用銜接(jie)工作的通(tong)知》，明確將依托全國統一(yi)的醫保信息平臺開(kai)發DRG/DIP功能模塊(kuai)基(ji)礎版，并在(zai)今年11月底前實現DRG/DIP功(gong)能模塊(kuai)在(zai)全(quan)國(guo)落地應用。
這意味(wei)著，在全(quan)國(guo)統一(yi)醫保信息平臺的支持下DRG/DIP付費即(ji)將(jiang)全(quan)面落地。而(er)這也將(jiang)直接(jie)影響全國1.2萬(wan)個公立(li)醫療(liao)機構(gou)院內藥品、耗材采購與使用。
業界(jie)認(ren)為(wei)，隨(sui)著全(quan)國統一醫(yi)保(bao)信息平臺建成，全(quan)國藥品耗(hao)材編碼、招標(biao)采購、DRG/DIP支付方式改革等將(jiang)(jiang)實現標(biao)準(zhun)化(hua)(hua)規范化(hua)(hua)信息化(hua)(hua)，醫(yi)保(bao)支付標(biao)準(zhun)走(zou)向(xiang)統一將(jiang)(jiang)水到渠成，全(quan)國醫(yi)保(bao)“一盤(pan)棋”將(jiang)(jiang)對醫(yi)藥行業產生深(shen)遠影(ying)響。
